バトルデータ028 <愛知県>[女性]

CE3さん

左臼蓋形成不全による左変形性股関節症／初期

  • 臼蓋内転骨切り術AAO（46歳）

術前について

症状が出始めた時期、状態やきっかけなどは？

2006年3月よりダイエットのためDVDでバレエ風エクササイズをするうちに左脚のつけねに疼痛。
痩せるため長時間犬の散歩ウォーキング、スクワット等いろいろやっていたし…。
痛かったり、治ったりしたりしていたが同年8月16日岐阜県郡上の徹夜踊りに参加し2時間ほど「春駒」（左脚だけで立ち、右足を蹴る動作が多い）を踊ったら帰りに痛くて歩けないくらいに。

疾患発覚の時期と診断、勧められた治療方法は？

2006年8月19日に近くの整形外科に行き、左臼蓋 形成不全、「変形性股関節症/初期」と診断。
保存療法を勧められました。

手術を受ける決心＆医師を選んだポイント

バレエ教室に通いたいため。
病院はコカバトから検索、HIP JOINT RINGも参考に自分でさがしました。
短期入院と術式の医学的根拠の説明に納得。他の術式のDr.にも診ていただきましたが、結果に大差ないとのことで。

術前、心配だったことは？

主治医は手術による生命の危険もゼロではないと。
湾曲ノミが骨盤を貫通して内蔵に入らんとも限らんと…。
ボルトを締める時に鼠蹊部の太い動脈を巻き込む危険があると…。
夫、中2、小5、年長と、犬猫の残された家族のため冷凍食品を12日×4人分手作りし献立表を作成。（部活、塾、客商売と夕飯食べる時間がバラバラで外食できない）
近所の友人と姉に掃除・差し入れ等を頼んでおきました。

手術および術後について

左（3ヶ月と1週間）

術式と時期

臼蓋内転骨切り術AAO（2006年12月14日）

手術前の検査について教えてください

通院にてレントゲン・MRI・血液検査・肺機能・心電図・JOAスコア、自己血400ml2回も通院

術後〜退院までのプログラムを教えてください

術後翌々日から理学療法士さんと床上で脚上げなど指導。
2日目から日中は歩行器。リハは床上。
術後3日目から歩行器を返して持参の片杖へ。
以後毎日PTさんと床上で脚上げ等10分後、病棟内を二人で15分回る。
術後5日目で杖無し独歩、伝い歩き。壁をさわるのでポリ手袋をはめて移動しました。
術後9日目杖無し、手すり無しの階段昇降訓練
10日目、12月24日クリスマスイブに退院、その際独歩安定。
車椅子・松葉杖は不使用。

退院後のプログラムを教えてください

12月14日手術、24日退院。
1月8日までは室内、外出時に一応杖持参。右手が痛くなったので杖ははずしました。（他の要因もあり右肘変形性関節症を同時発症）

杖なしで歩けるようになったのは？

術後5日目で院内を伝い歩き。とはいえ20メートル以内の場所。
完全に杖をしまったのは1月9日　術後約0.9ヶ月。
術後1ヶ月点検の際に「鎮痛剤」と「杖」をやめるように勧告される。

術足を下にして寝ることはできますか？

1〜2分なら。

抜釘（ばってい＝ピンやボルト抜き）について

抜釘の時期は術後どれくらい？

大転子も吸収性スクリューです（タキロン製・ポリＬ乳酸）

術後の経過について

術前の症状はなくなりましたか？

変形性股関節症の痛みはないですが動作が早いと骨切りの痛みがあります。ひきつるような筋肉痛、骨の癒合部に違和感。

術前に心配だったことは解消されましたか？

新しい術式なので献体する気分でした。
手術中のレントゲンによる被爆量は胃透視程度だと確認しました。

術後、痛みや違和感など気になる点、不安や不自由なことはありますか？

右肘変形性関節症を併発しているのでもしや正体不明の難病かなと（主治医は否定）不安です。
体中の関節が運動で鳴る。（主治医は苦笑）不安です。
カルシウム・ビタミンD・エビスタ錠剤（更年期の骨粗鬆症の治療薬）を処方してもらいました。

リハビリおよび生活について

リハビリは主にどんなことをしていますか

先のバレエのDVDでワークアウト。毎日40分。
メニューは「ウォームアップ」「ストレッチ：開脚なども」「腹筋等の筋トレ」「フロアーバー：脚や背中の筋トレ」グランプリエ（外転・外旋して膝の屈伸）など

スポーツについての指導はありましたか？また現在何かやっていますか？

「無理なトレーニングをすると形成したところが壊れるよー」と。
スポーツはやってませんが、バレエのメニューは少し増やしたいです。
セカンドオピニオンのDr.は「バレエしてはいけません」と言われましたが主治医はバレエ「OK」です。

生活上、注意している点を教えてください。

近所の人や得意先の前では奇麗に歩けるよう、背筋をのばす。
家では右手と左尻がいつも痛いと泣きをいれ家事を手伝ってもらう。

日常生活動作に制限や工夫している点などがありますか？

なるべく背筋をのばす。胸を上に引きあげる。長くお風呂に入る。ゆっくり動く。

家事に関してお困りのことや工夫している点などはありますか？

左股はいいのですが右手が痛い事あり。片手鍋は左手。犬の散歩は家族任せに。

職場復帰をされた方はいつ頃でしたか？何か困ったことなどありましたか？

完全に杖をしまった1月9日　術後25=日目、得意先に新年のあいさつに行く時に、杖を持っていたら「仕事がこない」と考えたので。在宅フリーデザイン業です。

車の運転はいつ頃からできましたか。

12月28日　術後2週間目です。
これも得意先に「伝票を持ってこい」といわれシブシブ…。悪いのは左なので置いているだけだからなんとか恐々乗れました。

自転車にはいつ頃から乗れましたか。

乗っていません。バイクも乗る人なんですが、寒いので乗っていません。

その他「こんなことをこんな時期にできた」体験があれば教えてください。

これは武勇伝になってしまいますが、退院日12月24日に子供たちと深夜バスでTDLに行き、術後11日目に電動車イス借りつつもビッグサンダーマウンテン乗りました。X’masイルミネーションが奇麗だった。
患肢の爪切り、5本指靴下履きは術後3週間目。
両手に荷物を持ち階段で交互に足をだして昇降は術後10週目です。

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